近日，資陽市醫(yī)療保障局發(fā)布公告稱，年近歲末，個別定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店出現(xiàn)為清空門診特殊疾病額度或門診統(tǒng)籌限額（以下分別稱門特和門統(tǒng)）違規(guī)集中刷卡現(xiàn)象。并就違規(guī)集中刷卡行為作出提示：

      一、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店不得這么干

      1.不得為清空門特和門統(tǒng)額度違規(guī)集中刷卡。

      2.不得收集、滯留參保人醫(yī)療保障憑證。

      3.不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品等銷售方式，引導(dǎo)、誘使參保人購藥。

      4.不得將非醫(yī)保藥品、非門特藥品或其他商品串換成醫(yī)保藥品、門特藥品報銷。

      5.不得傳輸虛假數(shù)據(jù)進(jìn)行醫(yī)保報銷。

      6.不得為參保人利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益提供便利。

      7.不得違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》以及《醫(yī)療保障定點服務(wù)協(xié)議》約定的其他條款。

      凡通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算增量較大，疑似存在違規(guī)集中刷卡的藥店或診所，醫(yī)保部門將立即開展現(xiàn)場檢查，違規(guī)、違約行為一經(jīng)查實，必嚴(yán)肅處理并向社會公開曝光。

      公告提示廣大參保人：集中刷卡購藥是不合理行為，很多藥買來若未及時服用，藥品可能過期失效，而且藥品更新迭代頻繁，不遵醫(yī)囑，自己用藥風(fēng)險大。

      二、同時明確下列行為均屬于違規(guī)行為

      （1）刷醫(yī)?？ㄙ徺I生活用品、保健品；

      （2）將報銷比例低的串換為報銷比例高的藥品；

      （3）將非醫(yī)保、非門特藥品串換為醫(yī)保、門特藥品；

      （4）將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用；

      （5）利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益。

      凡是查到此類違規(guī)行為，醫(yī)保部門將追究相應(yīng)責(zé)任。

      請全市參保人、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店共同監(jiān)督。若發(fā)現(xiàn)前述現(xiàn)象，請撥打——打擊欺詐騙保舉報電話：

      國家醫(yī)保局：010-89061396

      四川省醫(yī)保局：028-86532510

      資陽市醫(yī)保局：028-26115033

      打擊欺詐騙保舉報郵箱：zyybjjjg@126.com

      歡迎廣大群眾依紀(jì)依法、實事求是舉報反映醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)（醫(yī)院、藥店）及其工作人員、參保人員等涉嫌欺詐騙保問題，舉報情況一經(jīng)查實，醫(yī)保部門將按照《資陽市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》，對舉報人予以獎勵，最高獎勵20萬元，并對舉報人信息嚴(yán)格保密。

                                                                                來源：資陽日報